Når sygeplejersker skal indgå tættere i små, faste teams, ændrer det også deres faglige rolle. I Allerød Kommune har et forløb om klinisk lederskab skærpet blikket for, hvornår sygeplejersken skal tage ansvar, og hvornår ansvaret ligger andre steder i teamet.
Ældreloven sætter en ny retning for organiseringen omkring borgeren. I Allerød Kommune betyder det blandt andet, at sygeplejerskerne fremover skal indgå tættere i små, faste teams sammen med andre faggrupper, en udvikling, der ifølge sygeplejefaglig leder Trine Christensen rejser nogle vigtige faglige spørgsmål. For når flere fagligheder skal træffe beslutninger omkring borgeren, ændrer det også den måde, sygeplejerskerne skal bruge deres faglighed på.
– Vi har en erfaren og fagligt stærk sygeplejerskegruppe. Mange har været her i mange år, og der er en stor faglig viden at bygge videre på. Vores ønske med forløbet var at skabe et fælles rum, hvor vi kunne undersøge, hvad den nye organisering kommer til at kræve af dem, og hvordan de kan bringe deres faglighed i spil på nye måder, fortæller Trine Christensen om årsagen til samarbejdet med Komponent.
Klinisk lederskab skal kunne mærkes i praksis
Klinisk lederskab og klinisk beslutningstagen kan være store begreber, og derfor blev de gennem forløbet koblet tæt til den hverdag, sygeplejerskerne allerede står i. Med afsæt i konkrete situationer fra egen praksis arbejdede de med, hvordan kliniske beslutninger bliver til, og hvordan deres faglighed kan bringes i spil i forskellige situationer omkring borgeren.
– Klinisk lederskab kan hurtigt blive et stort begreb. Vi ønskede derfor et forløb, hvor sygeplejerskerne kunne koble det direkte til de situationer, de møder hos borgerne og i samarbejdet med kollegerne, fortæller Trine Christensen.
På første del af forløbet arbejdede sygeplejerskerne blandt andet med Den pædagogiske refleksionsmodel (PRM) som ramme for at undersøge kliniske beslutninger. De tog afsæt i både en fælles case og situationer fra deres egen praksis.
Det gav mulighed for at undersøge, hvad der ligger bag en klinisk beslutning, og hvilken viden der skal bringes i spil. Sygeplejerskerne arbejdede med at koble deres egne faglige vurderinger med den viden og de observationer, som andre omkring borgeren bidrager med. Samtidig blev der sat fokus på, hvordan ansvaret kan placeres forskelligt alt efter situationen, og hvordan sygeplejersken kan vurdere, hvornår hun skal tage et tydeligt fagligt ansvar, og hvornår andre fagligheder skal fylde mere i beslutningen.
